白癜风的西医治疗移植疗法

 　　哈尔滨皮肤医院介绍，西医治疗白癜风有一种方法是移植疗法，包括自体表皮移植术和自体表皮黑素细胞移植术2种。

 

　　一、自体表皮移植方法

 

　　早在20世纪50年代初，Spencer即开始用自体皮肤移植治疗白癜风，以后这项工作不断得以完善，从最初的全层皮肤移植发展到目前的自体表皮移植及黑色细胞体外培养移植。自体表皮移植是目前开展最多的治疗稳定期(3~6个月内皮损无扩展)白癜风患者的有效方法。

 

　　1.负压发泡表皮移植

 

　　Falabella在1971年首次应用负压发泡作自体表皮移植治疗白癜风，近10年国内应用此方法较多。

 

　　在供皮区及受皮区采用负压吸引器或表皮分离机等装置负压吸引，压力为-26.66~-53.33kpa，为缩短发泡时间，可将局部温度控制在40~50℃，维持0.5~2小时，产生0.8~1厘米大小的丰满水疱。在无菌条件下先将白斑处水疱剪去或撕去，露出真皮面。用虹膜剪将供皮区水疱沿疱底边缘剪下，除去上面黏着的纤维蛋白后，将其平整移植于白斑区的创面上，油纱布及敷料加压包扎，7~10天去除敷料。开始受皮区色素可较周围略浅，3~6个月色素逐渐加深，与周围完全一致。Suvanprakom等用此方法治疗并随访了30例白癜风患者，28例成功，只有2例无效。国内多家医院报道总有效率在90%左右。

 

　　2.自体表皮移植术与其他方法联合

 

　　自体表皮移植术可与以下方法联合，提高白癜风治疗的效果：光化学疗法、加碱性成纤维细胞生长因子、加黑素生成素、口服中药、服用烟酸片、缝合固定法、生物黏合剂固定皮片。

 

　　白癜风移植疗法由于其简便、易行、医治率高、愈后不留瘢痕等优点，已被广泛临床应用。但此方法也有部分患者疗效欠佳，移植后的再生色素不能完全融合或者有的再生色素产生较迟、色素较浅。因此，许多人结合再生色素，加bFGF、黑素生成素及中药等方法联合治疗，提高了医治率，缩短了疗程。自体表皮移植术仅适用于稳定期白癜风患者，进展期患者如用皮质类固醇激素等免疫调节药控制病情发展，继而表皮移植，可获得良好的疗效。

 

　　二、自体黑素细胞移植法

 

　　自体黑素细胞移植是一种治疗白癜风的有效方法，适用于传统方法治疗无效的稳定期白癜风，其机制是，将自身黑素细胞从健康皮肤移植到无黑素细胞的白斑区，成活并产生黑素。20世纪80年代以来，自体黑素细胞移植治疗白癜风引起了广大学者的关注。该方法分为2类，自体培养的黑素细胞移植和自体非培养黑素细胞移植。由于自体黑素细胞移植以及黑素细胞培养过程比较复杂，文章不予描述。

 

　　哈尔滨皮肤医院提到，自体培养和非培养的黑素细胞移植治疗白癜风比传统的表皮移植效果好，用少量供皮区可以治疗大面积皮损，解决了表皮移植有鹅卵石样表现的问题，很有前景。虽然自体培养的黑素细胞移植花费大、技术要求高，但不论是从临床效果还是美容效果来看都是令人鼓舞的。自体表皮悬液移植治疗面积不及自体培养的黑素细胞移植面积大，但是无须添加特殊成分，安全性好，操作简便;与自体表皮移植治疗白癜风的方法相比，治疗面积明显增大。