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甲沟炎初起时，指甲一侧的组织红、肿、疼痛。进—步发展则化脓，脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿，处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。
甲沟炎常先发生在一侧甲沟皮下，表现红肿、疼痛.一般无全身症状，如能及早治疗，炎症可能好转消退，否则病变内成脓，红肿区内有波动感，出现白点，但不易破溃出脓，炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时就常有疼痛加剧和发热等全身症状，由于指甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。
甲沟炎几种常见的症状类型
一、单纯性甲沟炎:单纯性甲沟炎的症状大多数位于足部趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔2周到1月，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就会有钻心的剧痛，用小刀剪掉后疼痛就会消失，但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。
二、嵌甲性甲沟炎:嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后，就要考虑是由于嵌甲所致。这种甲沟炎的症状多见于大拇指，向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者甲沟炎的症状出现化脓症状。
三、化脓性甲沟炎:化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。甲沟炎的症状有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液，易擦伤出血，部分甲受损，甲变形缩小，甲上有纵脊或横沟，甲下有脓液潜行。严重时，甲沟炎的症状表现为甲可以完全松动，脱落。这也是特殊的甲沟炎的症状。
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