红斑患者的护理与饮食注意事项

 　　红斑是真皮乳头层毛细血管网局限性或全身性扩张而产生局部的或全身性的红色斑疹。

 

　　一、常规护理

 

　　按病情轻重，分内科三级护理常规。定时测体温、呼吸、心率、血压。血象细胞中红细胞、白细胞、血小板减少者要每周检查1—2次。有感冒者，要随时检查白细胞和分类，有尿蛋白的每周检查2次尿常规，每周一次24小时尿蛋白定量测定，尿中自细胞增多，要查中段尿路培养和菌落计数，以排除尿路感染。告诉病人要避免日光照射，病室要消毒不要用紫外线，宜采用其它理化方法消毒。如臭氧灭菌灯、醋酸蒸气、苍术、白芷烟薰、菖蒲、野菊花蒸汽薰洗等。

 

　　二、重病护理

 

　　发热病人按高热扩理常规，测体温每日4次，可作物理长温。反复检查常规和血培养。仔细检查有否感染病灶，一定要排除感染。某些影响骨髓的退热药要尽量避免使用。大量心包积液，心动过速、心肌受损者要卧床休息，头部抬高。转氨酶升高者排除肝炎后可不必隔离。低蛋白血症有腹水要记录腹围，每1-2次，记录24小时的尿量或出入量。要补充白蛋白，高蛋白饮食并低脂盐饮食，肾功能不全而肌酐，尿素氮增高者要控制蛋白质摄入，尤其是减少豆类摄入，并增加碳水化合物。肾功能、血清蛋白、电解质、血气分析，心电图要随时观察，肺部损害者要少接触外界，预防感冒和感染，感冒和感染时要及时控制，痰咳不出时要多用祛痰药，少用镇咳药。呼吸困难要及时吸氧，对出现严重呼酸代碱的呼吸衰竭者，做好支气管镜吸痰的准备工作。要防止褥疮、清洁护理、防止尿路感染、皮肤感染、口腔霉菌感染等。

 

　　三、心理护理

 

　　要常常安慰病人，乐观开朗，反复宣传狼疮是可以完全缓解的，是可以长期存活的，精神忧郁会加重病情。要正确地指导病人，配合治疗和日常保养，可直接向病人介绍病情，回答病人提出的问题。让病人了解自己的病情，一有改善，就鼓励病人树立信心，找家属谈话时，不要让病人产生疑惑，以为自己没有希望。

 

　　四、其他护理

 

　　对轻症的病人要合理安排饮食起居，如多食高蛋白、富营养的食物，除芹菜、菌类等食物能激发细胞免疫诱发疾病活动外，无需对鸡、鸭、肉、海鲜等忌口，注意休息，夜间睡足8小时以上，午后小憩1小时左右。有光过敏病人出门应避免日光晒。

 

　　饮食注意事项：

 

　　由于肾脏缺血，可使肾脏分泌肾素，激活血管紧张素而产生高血压，同时由于排钠功能的减退，使水钠潴留，更加重了高血压，所以要限制每日钠盐的摄入量，一般每日在3克左右，同时要补充一些活化的维生素D来帮助钙的吸收。外出时要多穿衣服，注意预防感冒，以免使病情加重，这是在红斑狼疮的饮食中应注意的。

 

　　对于红斑的饮食应注意补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。食物量要适当，瘦肉每天每人不超过100克，鸡蛋不超过2个，如果食入量过多，病人不但不能完全吸收，还增加肾脏负担。肾病尿蛋白阳性患者，最好少食或不食用豆类及豆制品。 

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