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如何诊断猩红热样红斑?

文章来源:哈尔滨大直门医院 发布时间:2016-10-22

   本文包括猩红热样红斑与麻疹样红斑和中毒性红斑,这三种红斑性皮肤不论从症状上,还是从病因上都有混淆之处,因此放在一起叙述。

 

  该病一般是全身泛发,猩红热样红斑出现较快,2~3天内发展至大部分躯干或全身,密集的细小红斑出现在大片潮红的基底上,很像猩红热。麻疹样红斑开始虽也是密集的细小红斑,然而皮疹间往往可见正常皮肤,颇似麻疹。中毒性红斑常易融合成大小不等,形状不整的红斑,有时很像多形性红斑皮损。这些皮疹一般无发烧等全身症状,也可有发烧,或者作为某些传染病或感染性疾病的皮肤表现,但不具有Koplik氏斑,急性扁桃腺炎、草莓舌、口周苍白环、耳后和枕部淋巴结肿大等猩红热、麻疹、风疹的特异表现。根据病因不同,皮疹在几天至十几天消退,愈后可有大小不等的脱屑,或者脱屑不明显。哈尔滨皮肤医院

 

  必须说明,上述三种红斑病,有些书中分别以独立疾病描述,有些人则作为症状性红斑记载,他们之间确有界限不清之处,与药疹的界限也不够明显。例如,某些人饮酒后发生猩红热样和麻疹样红斑,可以诊断是猩红热样红斑、麻疹样红斑、中毒性红斑或者药疹。还有人提出酒性红斑的病名,哪个诊断确切,有待今后研究解决;必须分清是麻疹还是麻疹样红斑,是猩红热还是猩红热样红斑,是一般变态反应性红斑还是某些严重感染性疾病的非特异性红斑。因为这些疾病的误诊,将给治疗带来不良影响。

 

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