银屑病是常见的缓慢皮肤,银屑病与遗传、细菌或病毒感染、精神紧张、内分泌失调、外伤、代谢阻遏、免疫、受潮等要素有关。但关于每一位患者,这些要素并不都一起存在。
银屑病的临床表现与分型:
银屑病的皮肤损害方法多种多样,分布部位很广泛,病情轻重不同也很大,可分为四型:
1、寻常型银屑病:
皮疹一般发作在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上呈现赤色的丘疹,渐扩展融组成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层掉落,悄然刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这便是寻常型牛皮癣临床特征。
2、红皮病型银屑病:
是较严峻,较少见的一种,此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性赤色,暗赤色浸润性皮损,表面有许多糠皮样皮屑,有时在腋下,大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出,口咽鼻及眼结膜可充血发红,患者常有发热畏寒,头疼及全身不适等症状。
3、脓包型银屑病:
分泛性及局限性。泛发性脓包型牛皮癣多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有布满的针尖大小潜在的小脓疱,很快融组成脓湖,常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞增多,脓疮单调后,随即脱屑,皮屑掉落后,又有新的脓疮呈现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见,在双手掌和足趾部有对称性红斑,红斑上呈现针头大到栗大小到小脓疱:大约1-2周后自行单调,脱屑后又有新的脓疱呈现,重复绵绵,病程顽固。
4、关节炎型银屑病:
很少见,任何年岁均可发作,可一起发作于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发作。病变的关节有红肿、苦楚、严峻的关节腔有积液,关节附近皮肤肿胀活动受限,久之关节僵直,严峻时X线下可见关节被损坏的情况,血沉快,常伴发热等全身症状,但类风湿凝聚因子为阴性,关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。