疥螨寄生于人体皮肤表层内引起疥疮。疥虫是一种皮内寄生虫,种类很多。疥螨常侵犯皮肤薄嫩部位故,损害好发于指缝、腕部屈侧、肘窝腋窝、妇女乳房、脐周腰部、下腹部、股内侧外生殖器等部位,多对称发生。
疥螨的致病因素有两种
一是,疥虫在皮肤角质层凿遂道所引起的皮肤机械性损害;
二是,疥虫分泌的毒素刺激使皮肤瘙痒。
疥疮的症状表现
疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹症状。当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹、小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡。
初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。
疥疮的危害
1、影响生活:每天晚上瘙痒难忍,严重影响工作和学习质量;
2、传染疾病:疥疮在亲戚朋友中传来传去,严重影响人的正常交往;
3、继发感染:由于剧痒搔抓,可引起出血或继发感染,导致顽固性皮炎、湿疹、脓疮、毛囊炎、肾炎等并发症;
4、扩散性病:疥疮目前被世界卫生组织列为“性传播疾病(STD)”之一,感染后更加摧残患者的身心健康。
疥疮如何诊断?
可根据从皮肤损害处查出疥虫诊断本病,其检查方法如下;
一、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。
二、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,最后移放到油载玻片上实施镜检。
三、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。
四、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0.1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。
疥疮治疗难点
不规范的疥疮治疗往往导致病情反复复发,其原因如下:
1、疥虫雌虫的繁衍方式是在皮肤凿开0.5-5mm的隧道,然后在遂道内排卵,卵在隧道中孵化3-4天形成幼虫,一般的药物很难深入虫卵所在的隧道杀灭虫卵,因此仅是杀灭皮肤表面的成虫,往往是3-4天后再次复发。
2、另外,疥虫和虫卵分布于全身各处,有些患者只是根据瘙痒部位进行了局部用药,导致疥疮没有根除,反复用药多次产生抗药性,使病情迁延不愈。
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